MRSA

Nog geen tags

Beleid baring bij positieve of onbekende kweek

Maatregelen poliklinische partus

  • Arts wordt op hoogte gebracht en schrijft order om kweken af te nemen
  • Oudste GHL zorgt dat kweken worden afgenomen en opgestuurd
  • 1e lijns vlk gaan patiënte niet in contactisolatie verzorgen
  • Isolatiekaart wel op deur kamer hangen
  • Bij overdracht -> contactisolatie -> isolatiematerialen pakken en meenemen naar kamer

Losse adviezen van collega's uit het land (bijv in regio's met veel veehouders)

  • Na baring, eerst naar huis, douchen en andere kleren aan.
  • Visite als laatste

Maatregelen in eerste lijn

Verloskundigen vallen onder NHG standaarden op voorwaarde dat:

  • MRSA drager geen wonden heeft
  • Zorgverlener geen eczeem of wonden aan handen heeft.
  • Indien contact met drager tijdens consult, gewone hygiëne maatregelen voldoende.
  • Geen aanvullende maatregelen nodig bij patiënten die mogelijk MRSA of BRMO positief zijn.
  • Wél algmeen gebruikelijke hygiëne maatregelen toepassen.
  • Bij contact met bloed, ander lichaamsvocht, slijmvliezen, niet intacte huid of besmette materialen, aanvullende materialen zoals handschoenen, gezichtsbeschermers, disposable beschermende kleding dragen.
  • Bij invasieve ingreep bij MRSA positieve patiënt, chirurgisch mondmasker sterk aanbevolen. MRSA kan zich makkelijk nestelen in de neus en keel als het via de handen of handschoenen wordt overgedragen.

Indicaties voor kweek bij 36 weken

  • Personen met een migratie-achtergrond verbleven de afgelopen 2 maanden in een AZC
  • Vrouwen die afgelopen 2 maanden zijn opgenomen in buitenlandse zorginstelling of er invasieve behandeling hebben gehad.
  • Vrouwen met chronische infecties (open wonden) ook al zijn ze langer dan 2 maanden geleden in een buitenlandse zorginstelling geweest.
  • Indien eerder aangetoond MRSA dragen in afgelopen jaar
  • Onbeschermd contact met MRSA pos patienten
  • Vrouwen die direct contact hebben met levende varkens of kalveren (bijv veeartsen, boeren of medewerkers van slachthuizen)

Wanneer MRSA positief?

MRSA Methicilline-resistente Staphylococcus aureus zitten vooral op de huid en in de neus.

Kunnen ook in keel, darmen en urine voorkomen.

MRSA pos = MRSA dragerschap en nog geen 3 betrouwbare negatieve controlekweken afgenomen minimaal 48u na stoppen AB en met tussenpoos van 7 dgn