bijvoeden
Fingerfeeding
- Eerst 30 sec op vinger zuigen voordat je de melk geeft per spuitje
- Alleen geven als kind aan vinger zuigt
Fles
- Speen met zo klein mogelijk gat
- Voedt baby zo rechtop mogelijk
- Avant flessen: drinken erg snel
borstvoeding bewaren
Colostrum
- kamertemperatuur: tot 12 uur
- koelkast: tot 8 dagen
- koelkast ziekenhuis: informeer naar de richtlijnen van het ziekenhuis
Moedermelk
- kamertemperatuur: tot 8 uur
- koelkast: tot 8 dagen
- koelkast ziekenhuis: informeer naar de richtlijnen van het ziekenhuis
- vriesvak koelkast: tot 2 weken
- (kleine) vriezer die vaak open en dicht gaat: tot 4 maanden
- diepvries constant max. -18° C: tot 12 maanden
Ontdooide moedermelk
- koelkast: tot 24 uur
- kamertemperatuur: zo snel mogelijk gebruiken
posities
- Korte tongriem > Dancer Hand position
- Niet voldoende zuigkracht door bijv (rand)prematuur >Dancer Hand position
- Grote borsten > Rugby
- Lang bovenlijf moeder > Baby schuin buik op buik
powerpumping
(bron: VerlosMoeder)
Je moet binnen 48 uur vooruitgang zien
Techniek 1
- een kolfsessie duurt 5-10 min
- kolf elke 45 minuten
- stop bij irritatie
- probeer 10 sessies per dag te doen
Techniek 2
- kolf 10 tot 20 min
- rust 10 min
- kolf 10 min
- rust 10 min
- kolf 10 min
- = clusterkolven, doe dit 1 uur per dag
Techniek 3
- binnen een tijdspanne van 3 uur kolf je elke 20 a 30 minuten een paar minuten
- wek een toeschietreflex op en stop met kolven als de melkstroom afneemt.
Tips voor clienten
Websites
La leche league
tongriem
Tongriem: 3 op 100 baby’s een te korte tongriem?
Symptomen
- Kloven op topje tepel, omdat tong over topje tepel schuurt
- Klakkend geluid door verbreken vacuum (kan ook komen door (rand)prematuriteit of pijn door bijv spruw)
- Tepel heeft lipstick vorm na voeding
Dancer hand position gebruiken
Klieven tongriem
- Client moet eerst gezien worden door een LK om andere problematiek (aanleggen corrigeren, produktieproblemen) uit te sluiten.
- Indien na 1 week geen verbetering na aanpakken BV management: verwijzing via LK, VK of prelogopedist.
- Clienten kunnen zichzelf inschrijven via www.blinkblink.nl/tongriem-team/.
- Clienten moeten vragenlijst invullen bij inschrijving, zodat team weet welke casus er komt en wat het verhaal is. Na inschrijving wordt client gebeld door assistente team om een afspraak te maken.
- Client wordt gezien door tandarts EN lactatiekundige. Tandartskosten vallen onder basisverzekering. LK kosten worden apart gefactureerd. Kan client evt declareren bij verzekering
NB: We spreken van een belemmerende tongriem. Visie van tongriem-team is: We kunnen altijd nog klieven.
Voorbeeld opzet verwijsbrief:
Beste collega,
Heel graag verwijs ik naar u ............, geboren,.....
Er is sprake van borstvoedingsproblematiek, die ook na correctie van aanleggen niet genoeg opgelost lijkt te worden.
Bij mondonderzoek vind ik een belemmerende tongriem, graad .........
Tevens lijkt het lipbandje wat strak.
Heel graag uw oordeel van tonriem en lipband en eventueel uw behandeling.